Skodle: Od otroške bolezni do odraslega stanja | SI.DSK-Support.COM
Zdravje

Skodle: Od otroške bolezni do odraslega stanja

Skodle: Od otroške bolezni do odraslega stanja

Kaj morate vedeti o skodle

Če menite, da norice je bolezen otroštva, ki vas ne more vplivati ​​v odrasli dobi, še posebej, če si imel virus kot otrok, se motite. Približno 95% odraslih, pri katerih obstaja tveganje za razvoj "velikega brata" za norice - ki se imenuje skodle.

In če ste mislili, da norice je bilo slabo, da ne želite, da izpolnjujejo skodle, in si zagotovo ne želite, da izpolni svoj boleče spremljevalec, post-herpeticneuralgia (PHN)!

"To je bila najhujša bolečina kar sem jih kdaj doživela. Nikoli nisem izvedel čas odsotnosti z dela prej, tudi takrat, ko sem se počutil dobro, vendar tokrat nisem mogel iti na delo. Bilo je tako boleče na dotik, da nisem mogel niti dal moje obleke. Poskusil sem celo, da dam nazaj v zamrzovalnik, da vidim, če bi to pomagalo! Ampak to ni - nič ni pomagalo. Bilo je kot globoko zakoreninjene mučenja. "To je v skladu z Leanne *, žensko, ki je pogodbeno skodle, in kasneje postherpetično nevralgijo ali PHN, v svojih 50-ih letih.

load...

Kaj je skodle?

Ko je začetni izbruh umirila, virus umakne v dorzalnimi gangliji - senzoričnega živca, ki oskrbuje kožo - kjer lahko mirujejo let; dokler se ponovno aktivira kot "velikega brata", herpes zoster.

Ni mogoče vedeti, kdo bo razvila skodle in zdravniki ne vedo, kaj sproži virus ponovno aktivirati, ampak tisto, kar vem, je, da je pojavnost skodle povečuje, ko se staramo. Med 10 do 20% odraslih dobili skodle v življenju, in ta številka dramatično poveča na 50% za tiste, starejših od 85.

Virus je tudi bolj pogosti med ljudmi, ki so imunsko oslabeli, kot so tisti, ki imajo HIV / AIDS, ali so bili kemoterapijo ali so imeli presaditev organa.

Kakšni so simptomi?

Pasovec običajno začne z nenormalnimi lokaliziranih kože občutkov, od ščemenja in otrplosti, srbenje, pekoč občutek in hude bolečine. To lahko spremljajo glavoboli, povišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v trebuhu in splošni občutek neugodja.

load...

V 48 do 72 urnem noricam podoben izpuščaj razvija, začenši z rdečimi lisami, ki nato tvorijo grozde majhnimi mehurčki, ki se začnejo, da se posuši in pegavost tri do pet dni, ko se prvič pojavijo.

Določujoča značilnost je, da je omejen na desno ali levo stran telesa, in ne prečkajo vzdolžne osi.

Bolečina povezana z skodle precej razlikuje od bolnika do bolnika, v nekaterih tudi najmanjše dotikom ali veter povzroča boleč krče.

Na splošno, skodle je kratkotrajna in bolezen teče svojo pot čez deset dni, čeprav se lahko koža traja dlje časa, da si opomore. 

Kaj je po herpeticneuralgia (PHN)?

Za nesrečno malo, pa lahko virus vztrajajo, ki povzročajo kronične in v teku bolečine, ki trajajo dolgo potem, ko so se rane zacelile. To se imenuje postherpetična nevralgija ali PHN, ki je označena z "neizprosno oster, pekočo, zbadajočo bolečino, sposobna sprejemati tudi najbolj ponižujoča dejavnosti vsakdanjega življenja, kot so kopanje in oblačenje, neznosna."

PHN je še posebej zaskrbljujoče, z naraščajočo starostjo, saj se ocenjuje, da bo polovica tistih posameznikov, ki razvijajo skodle, starejših od 50 let, imajo tudi PHN.

Tako pojavnost in trajanje PHN je neposredno povezana z bolnikovo starost. V primerjavi z mlajšimi bolniki, starejših od 50 let, bodo imeli razširjenost bolečine, ki je od 15 do 27-krat višja, na 30 do 60 dni, v tem zaporedju. 

Zdi se, kot posledica poškodbe senzoričnih živcev, zaradi nevropatske bolečine, ki je v presledkih in pogosto ne sovpada z vsemi zunanjimi dražljaji bolečine. Zaradi tega mnogi bolniki mislijo, da so si predstavlja svojo bolečino, ki povzroča zmedo in self-dvoma. Toda bolečina je resnična, in pogosto tako kronična, da povzroča motnje spanja, vpliva na osnovno delovanje, kot tudi rekreativne dejavnosti, in pogosto povzroči klinično depresijo.

To ni nič nenavadnega za PHN za posledico izgubo samostojnosti in neodvisnosti pri starejših bolnikih. Posledično umik, osamitev in včasih se lahko pojavijo tudi institucionalizacija.

Bolečina lahko traja več mesecev, in občasno let. V eni študiji pri bolnikih, starih več kot 65 let, je bilo ugotovljeno, da je povprečna dolžina bolečine, da je 3,3 let, vendar pa se lahko razširi na več kot 10 let!

Ali obstaja zdravilo?

Na žalost ne obstaja zdravilo za bodisi skodle ali PHN, čeprav so nekatera zdravila lahko pomagajo vsebujejo simptomov in preprečevanje zapletov.

Dr. Milton Raff je direktor Christian Barnard Memorial Hospital bolečine kliniki v Parizu in je specializirano za zdravljenje kronične bolečine. "Problem z bolečino, povezane s skodlami," pravi, "je, da je tako težko zdraviti. Ker je bolečina, ki izhajajo iz prizadetih živcev, ki delujejo nenormalno, redni bolečine zdravila niso učinkovita. Imamo samo nekaj specializiranih zdravil lahko poskusite. Če se ti izkažejo za neučinkovite, potem lahko bolečina je nezmožnost za delo. V majhnem deležu bolnikov, bolečina ne izgine. Ne le, da je bolnik trpi hude bolečine, ki jih lahko pogosto ne opravljajo rutinske vsakodnevne naloge. "

Kako to preprečiti 

Dobra novica je, da se obe skodle in PHN mogoče preprečiti, tako kot norice, s preprostim cepljenjem.

Cepivo herpes zoster, ki je na voljo od leta 2016, je bilo dokazano, da zmanjšujejo možnost razvoju skodle - in s pridružitvenim PHN - do 70% - še posebej v starostni skupini najbolj ogroženih oziroma tistih, starejših od 50 let. Poleg tega je bistveno zmanjša resnost bolečine, za 73%, pri cepljenih osebah, ki ne razvijajo skodle, v primerjavi s placebom.

Ti cepiti svojih otrok proti noricam. Moral bi nujno cepiti sebe in svoj starejši ljubljene proti svoji "večji, slab brat" - skodle.

* Ime spremenila varovati identiteto bolnika.

Reference:

  • Gnann JW, Whitley RJ. Herpes zoster. N Engl J Med 2002; 347 (5): 340-346. Roxas M. Herpes zoster in postherpetična nevralgija: Diagnoza in terapevtske ugotovitve. Alternate Med Rev 2006; 11 (2): 102-113. Sampathkumar P, Drage LA, Martin DP. Herpes zoster (pasovec) in obsesivno-kompulzivna. Mayo Clin Proc 2013; 84 (3): 274-280. Johnson RW, Bouhassira D, Kassianos G, et al. Vpliv pasavca in postherpetično nevralgijo na kakovost življenja. BMC Medicine; 2014; 8 (37): 1-13. Schmader KE Levin ML, Gnann JW et al. Učinkovitost, varnost in prenašanje herpesa cepivo zoster pri osebah, starih 50-59 let. Clin Infect Dis2015; 54 (7): 922-928. Oxman MN, Levin MJ, Johnson GR, et al. Cepivo za preprečevanje herpesa zostra in post-kompulzivna pri starejših odraslih. N Engl J Med2005; 352 (22): 2271-2284. Centri za nadzor in preprečevanje (CDC) bolezni. Preprečevanje priporočil herpes zoster Svetovalnega odbora za imunizacijo Practices (ACIP). MMWR Zgodnje izdaje 2012; 57 RR-5: 1-30. Http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/ RR / rr5705.pdf. Objavljeno 6. Junija 2012. Accessed oktober 2017. Dayan GH, PANERO MS, Debbag R, et al. Varicella Seroprevalenca in molekularni epidemiologiji virusa varicella-zoster Argentina, 2002. J. Clin Microbiol. 2004, 42 (12): 5698-5704. Khoshnood B Debruyne M, Lancon F, et al. Seroprevalenca noric v francoski populaciji. Pediatr Infect Dis J. 2006; 25 (1): 41-44. Odobreno izdelek vložek - Datum izdaje: avgust 2017.

load...